Канада боїться спалахів: США скорочують дитячі щеплення

Канадські лікарі попереджають: рішення американської влади скоротити список рутинних дитячих щеплень може аукнутися не лише США, а й Канаді. За їхніми словами, менше вакцинації у Штатах — це більше шансів на спалахи там і вищий ризик завезення інфекцій через один із найжвавіших кордонів у світі.
Одним із найжорсткіших критиків нового підходу став сімейний лікар і колишній президент Медичної асоціації Онтаріо доктор Сохаїл Ганді. В інтерв’ю він назвав зміни «незбагненно дурними» і зізнався, що був приголомшений. «Діти в США будуть помирати», — заявив він, додавши, що багато хто з тих, хто переніс інфекції, може отримати ускладнення на все життя.
У понеділок Центри з контролю та профілактики захворювань США (CDC) оголосили, що скорочують перелік вакцин, рутинно рекомендованих усім дітям, з 17 до 11. Із універсальних рекомендацій прибирають щеплення від COVID-19, гепатиту A, гепатиту B, грипу, ротавірусу, респіраторно-синцитіального вірусу (RSV) та менінгококової інфекції.
Канадські фахівці, з якими поспілкувалися журналісти, очікують «накопичувальний» ефект. У Канаді й так зростає настороженість до вакцинації, а охоплення щепленнями знижується. Якщо в США інфекції почнуть поширюватися активніше, то на тлі постійних поїздок американців до Канади та канадців до США ризик спалахів по обидва боки кордону стане помітно вищим.
«Ми побачимо зростання захворюваності на ці хвороби», — попередив Ганді. Він нагадав, що люди продовжують активно переміщатися між країнами, а в окремих регіонах рівня охоплення щепленнями вже не вистачає для колективного захисту.
Окремий головний біль — вакцинний скепсис. Лікарі кажуть, що все частіше чують сумніви від пацієнтів, і це збігається з цифрами нещодавнього опитування Leger: понад чверть респондентів зізналися, що стали менше довіряти вакцинам.
Доктор Аллан Грілл, керівник відділення сімейної медицини в лікарні Markham-Stouffville Hospital, підкреслює: будь-яка подія, що знижує частку вакцинованих, швидко відображається на статистиці — причому «в обох країнах». У Канаді, за його словами, особливо тривожить ситуація з ротавірусом і менінгітними захворюваннями: цільових показників імунізації не виконують, а отже, цілком можливий сценарій, схожий на нинішнє зростання захворюваності на кір.

Грілл нагадує, що падіння охоплення щепленнями від кору вже призводило до спалахів захворюваності і в Канаді, і в США. «Коли я проходив навчання 20 років тому, ми майже не думали про кір, особливо в Канаді. Але якщо показники вакцинації падають, люди починають хворіти», — сказав він.
Є ще один ризик: різке «урізання» списку CDC може заплутати батьків не лише у США, а й у Канаді. Люди можуть почати сумніватися не тільки у виключених вакцинах, а й у тих, що залишилися. Президентка Медичної асоціації Онтаріо докторка Зайнаб Абдуррахман вважає, що перехід із 17 рекомендацій на 11 неминуче провокує питання про необхідність і безпеку всіх щеплень. Вона додає: багато хто раніше сприймав американські рекомендації як орієнтир, і тепер це може стати джерелом додаткової плутанини.
Окрім загрози спалахів, лікарі говорять і про навантаження на систему охорони здоров’я. Абдуррахман зазначає, що лікарні й без того працюють на межі: у сезон грипу дитячі стаціонари та низка лікарень у провінції були переповнені. Якщо до цього додадуться інфекції, які стримуються вакцинацією, на кшталт RSV і COVID-19, система, за її словами, «не зможе витримати набагато більше».
При цьому канадські медики наголошують: Канада не збирається повторювати американське рішення і продовжить рекомендувати щеплення від усіх шести захворювань, виключених з універсального списку CDC. Як повідомляє CTV News, Грілл заявив, що не бачить причин очікувати змін у Канаді, оскільки місцеві рекомендації спираються на сильну доказову базу.
У листі журналістам представник Health Canada та Агентства громадського здоров’я Канади Андре Ганьйон підкреслив, що рішення США не впливають на канадську систему, де підхід ґрунтується на доказах. Він нагадав, що дитяча вакцинація залишається одним із найефективніших способів профілактики та захисту здоров’я дітей.
Ганьйон також зазначив, що Канаді потрібні адресні заходи, щоб підвищувати завершеність дитячих вакцинальних серій: посилення систем нагадувань і подальшого контролю, а також поліпшення доступу та охоплення програмами вакцинації дорослих, які фінансуються державою.