Лікарі в Канаді готуються повернутися до технологій 80-х років

Те, що роками вважалося стандартом зручності та безпеки, може зникнути з практики вже цього літа. Поки пацієнти звикають до електронних сервісів, медики готуються діставати з комірчин технології 80-х...

Двоє сімейних лікарів з Онтаріо попереджають: вже цього літа їм, можливо, доведеться знову надсилати рецепти до аптек факсом. Організація, що фінансується з федерального бюджету, згортає сервіс електронних призначень PrescribeIT, а зрозумілого плану заміни на найближчі тижні поки що немає.

Сімейні лікарі Колін Болзон і Ребекка Робінсон працюють у клініці в Сент-Томасі та ведуть загалом приблизно 3 тисячі 400 пацієнтів. За словами Болзона, закриття PrescribeIT — це крок «назад у темні віки» і удар по повсякденній організації прийому. Сервіс дозволяв за секунди надсилати призначення в аптеку й так само швидко підтверджувати запити на продовження: сповіщення з’являлося прямо в електронній картці пацієнта, а лікарю залишалося натиснути одну кнопку.

Навантаження й без того граничне. Болзон каже, що у звичайний день отримує до 35 запитів на продовження рецептів і паралельно проводить близько 30 очних прийомів. «PrescribeIT прибрав із процесу факс. З ним продовження займає секунди — це неймовірно ефективно», — пояснює він.

До PrescribeIT він підключився у 2021 році, коли прийняв практику у лікаря, який виходив на пенсію. Болзон підкреслює: система відповідає суворим вимогам і фактично залишається єдиним схваленим інструментом для електронного керування рецептами.

PrescribeIT планують відключити 29 травня. Як повідомляє CBC News, у Canada Health Infoway заявили, що намагалися разом із урядами та постачальниками медичних ІТ-систем знайти модель фінансування, яка дозволила б зберегти сервіс. Але спільної схеми так і не з’явилося — і, за словами Infoway, «життєздатна модель, яка підтримувала б роботу єдиного національного сервісу в довгостроковій перспективі», не склалася.

В Infoway додають: їхня мета — створити відкритий національний стандарт електронних призначень. Його обіцяють опублікувати 1 травня — за 28 днів до відключення PrescribeIT, щоб інші розробники могли вбудувати цей стандарт у свої рішення. Однак Болзон каже, що з цих пояснень незрозуміло головне: яким конкретно інструментом лікарі зможуть користуватися вже в червні. Він не проти нової системи, але не розуміє, навіщо вимикати сервіс, що працює, до того, як з’явиться зрозуміла й доступна альтернатива.

Обидва лікарі впевнені, що відмова від електронного процесу — це не просто відкат у минуле, а й ризик для пацієнтів. Папір і факси, за їхніми словами, погіршують керованість призначень і створюють більше можливостей для помилок і шахрайства з рецептами. «Тут величезна складова безпеки», — підкреслює Робінсон.

Є і фінансова сторона. Болзон попереджає: додаткові адміністративні витрати клінік зрештою можуть перекласти на пацієнтів. Одні практики можуть почати стягувати збори за продовження рецептів, інші — скоротити кількість прикріплених пацієнтів або взагалі перестати приймати нових. Це відбувається на тлі того, що, як зазначається в матеріалі, близько 2,5 мільйона жителів Онтаріо досі залишаються без сімейного лікаря.

За словами Болзона, у професійному середовищі обговорюють і інший сценарій: частина лікарів почне просити пацієнтів приходити на очний візит заради продовження рецепта, щоб виставляти рахунок Ontario Health Insurance Plan за прийом. Такий підхід, вважає він, особливо боляче вдарить по людям у будинках для літніх людей і пацієнтам на паліативній допомозі — і водночас займе вікна, які могли б піти тим, кому справді потрібна консультація. «Це реальні розмови, які я чув», — каже Болзон.

На ситуацію звернув увагу депутат парламенту від округу Елгін—Сент-Томас—Лондон Саут Енд Ендрю Лоутон: він порушив це питання перед федеральною міністеркою охорони здоров’я Марджорі Мішель. «Надворі 2026 рік, уряд не повинен підтримувати життя факсу на апаратах», — заявив Лоутон. Він каже, що загалом підтримує перехід на нову систему електронних рецептів, але наполягає: лікарям потрібно заздалегідь і чітко пояснити, що саме прийде на зміну PrescribeIT після 29 травня. Інакше, за його словами, перевантаженим бюрократією медикам фактично в останній момент повідомляють, що вони позбавляються зручного робочого інструмента — без чіткої інструкції, чим його замінити.