Врачи призывают власти Канады избавить медицину от бюрократии

Колледж семейных врачей Канады призвал федеральное правительство срочно усилить поддержку первичного звена - прежде всего за счет снижения бюрократии и устранения барьеров, из‑за которых пациенты не могут получать непрерывную медицинскую помощь.

На пресс-конференции в пятницу президент организации доктор Сара Кук напомнила: людям нужен именно семейный врач - не разовые визиты и не эпизодическая помощь, а своевременное, постоянное и скоординированное наблюдение у специалиста, который знает историю пациента.

По оценке Кук, сейчас почти шесть миллионов канадцев остаются без доступа к семейному врачу. Она назвала это не частной неудачей отдельных людей, а системным провалом, заложенным в том, как устроено здравоохранение.

В качестве трех «практичных» и «немедленных» шагов Кук предложила: сократить объем административной работы для семейных врачей, наладить цифровую совместимость медицинских систем и сделать семейную медицину более привлекательной и доступной для врачей, которые только начинают карьеру.

Как отмечает CBC News, федеральные власти ранее пообещали почти полмиллиарда долларов на сокращение административной нагрузки - и, по словам Кук, это обещание должно быть выполнено. В 2023 году правительство также выделило 505 миллионов долларов на пять лет Канадскому институту информации о здоровье (CIHI), Canada Health Infoway и федеральным партнерам по данным. Деньги должны пойти на развитие цифровых инструментов, новые показатели по медданным, использование данных для повышения безопасности и качества помощи, а также на создание центра компетенций по данным о медицинских кадрах.

Кук подчеркнула, что семейные врачи в среднем тратят на админзадачи от 10 до 19 часов в неделю. Самый быстрый способ расширить доступ к помощи, по ее словам, - вернуть врачам это время.

Отдельно она раскритиковала практику, при которой семейные врачи фактически становятся «лишними привратниками» для доступа к налоговому кредиту по инвалидности (Disability Tax Credit). Заполнение 16‑страничной формы, по ее словам, может занимать до часа, а с запуском программы Canada Disability Benefit объем такой работы для врачей рискует вырасти.

Кроме того, Кук призвала обеспечить долгосрочное финансирование ИИ‑инструментов для расшифровки и оформления медицинских записей в семейной медицине. Она утверждает, что такие решения способны экономить врачу три-четыре часа в неделю и позволяют больше времени уделять пациенту во время приема - а значит, делать больше визитов и снижать нагрузку, которая выжигает специалистов.

Еще одна больная точка - разобщенность медицинской информации. По словам Кук, канадские системы «в основном не соединены друг с другом», поэтому данные пациента оказываются разорваны между несколькими платформами, и целостной картины просто нет. Если люди переезжают между клиниками, городами и провинциями, то и их медицинские записи должны «путешествовать» вместе с ними, подчеркнула она.

В этом контексте Кук назвала важным шагом законопроект Connected Care for Canadians Act (Bill S-5), который должен закрепить обязательную совместимость цифровых систем. В Health Canada поясняли, что документ потребует от ИТ‑компаний, предоставляющих цифровые медицинские услуги в Канаде, внедрять единые стандарты для защищенного и безопасного обмена данными между системами. Кук призвала принять законопроект как можно быстрее и подкрепить его «сильным пакетом» регулирования, чтобы изменения стали заметны в ближайшее время.

На фоне этих требований она напомнила: по данным Canadian Income Survey почти три миллиона канадцев в возрасте 15 лет и старше в провинциях сообщили о неудовлетворенных потребностях в медицинской помощи в 2022 году. Кук связала это с политическими решениями - и подчеркнула, что другими политическими решениями ситуацию можно исправить.