Різниця систем охорони здоров'я США та Канади
Систему охорони здоров’я США та Канади дуже критикують. Статистика показує, що багато жителів США їздять до Канади на лікування. Авторитетне видання Globe and Mail вирішило порівняти обидві системи. "Президент США Барак Обама досяг успіху у реалізації першої великої реформи охорони здоров’я у Сполучених Штатах за майже 50 років, і тепер "Закон про захист пацієнтів і доступне охорону здоров’я", набрав чинності. Незважаючи на те, що найвпливовіші критики досить різко назвали нововведення "типово канадськими", Обама не поспішає вносити зміни, щоб відмежувати ці дві системи охорони здоров’я. Що ж собою являють реформи Обами, що отримали назву «Obamacare» і який їх зв’язок з Канадою?
Немає індивідуального страхування
Канадські критики, як правило, виступають проти «дворівневої» медицини, але насправді, США має багаторівневу систему. І, незважаючи на ажіотаж з обох боків від Конгресу, «Obamacare» зберігає ту ж складну структуру, додавши при цьому ще один шар за рахунок впровадження «обмінів» медико-санітарною допомогою для незастрахованих американців. Але більшість американців все так само матимуть доступ до мед.допомоги через різні плани медичного страхування, надані або оплачувані роботодавцем; близько 50 мільйонів літніх людей та інвалідів – через федеральну програму Medicare; ще 60 мільйонів з найнижчим рівнем доходу – через державні федеральні механізми Medicaid.
Не має загального характеру
В Канаді охорона здоров’я заснована на простій схемі: кожен юридичний мешканець покривається за рахунок публічно фінансованих провінційних або територіальних планів. Індивідуальний мандат, отриманий з республіканського прецеденту в штаті Массачусетс, різко відрізняється від принципу універсальності Канади. Попри те, що реформи Обами розширюють покриття, індивідуальний мандат спирається на фундаментальний принцип страхування – мед.послуги залежать від типу покриття – і це змушує американців придбавати страховку, щоб мати доступ до мед.послуг. Американці тепер мають більш доступні варіанти страхування і субсидії для покриття своїх витрат, а також люди з найнижчим доходом мають право на отримання державного страхування за рахунок розширення програми Medicaid. Проте, попри те, що онлайн-реєстрація на програму почалася у вівторок, лише половина з приблизно 40 мільйонів подавших заявку отримає допомогу.
Нерівний доступ
Багато хто каже, що в Канаді є деякі проблеми з часом очікування та своєчасністю медичної допомоги, але все це блідне на тлі того, як складно отримати доступ до медичних послуг у США. «Obamacare» намагається вирішити цю проблему у своїх положеннях для реформування страхування, включаючи покращення вже існуючих умов та обмеження доплати. Але новий закон лише посилює уявлення про те, що доступність медичної допомоги буде залежати не від ваших потреб, а від того, скільки ви можете собі дозволити. Що стосується медичної страховки, розмір виплат буде залежати від вашого віку, стану здоров’я, доходу, а також від того, бронзову, срібну, золоту чи платинову страховку ви оберете. В Канаді ж доступ до медичних послуг не перетворюють на змагання.
Немає обмеження витрат
Найгостріші критики реформ Обами стверджують, що вони ніяк не торкаються фундаментальної проблеми контролю над витратами. У фінансовому аспекті, новий закон включає лише огляд страхування Medicare і розширення підзвітних організацій охорони здоров’я. Але це не торкається проблеми загальної неефективності витрат у сфері надання медичної допомоги та фінансування. Уряди в Канаді знають, щі охорона здоров’я – це велика фінансова відповідальність, і вони вживають заходів для стримування зростання витрат – ведення переговорів з постачальниками послуг, загальні бюджети для лікарень, чого не роблять в Америці. Реформи Обами – це величезний крок у перебудові американської охорони здоров’я. Проте, як і інші великі реформи минулого, вони закріпили приватний характер системи, і, ймовірно, впровадження медичної допомоги або системи державного страхування канадського зразка ледве може бути досягнуто. Висновок: канадська система охорони здоров’я набагато краща, ніж система в США.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Більше 45,000 канадійців поїхали за кордон на лікування
