У провінції Канади вимагають змінити систему охорони здоров’я

В одній із провінцій Канади пропонують уряду змінити систему охорони здоров'я, - запровадити заходи регулювання, спрямовані на захист пацієнтів.

Асоціація лікарів Альберти (AMA) вимагає від уряду провінції закласти десятки обов’язкових заходів безпеки в правилах, які мають відкрити шлях до моделі «подвійної практики», коли лікарям дозволять працювати і в державній, і в приватній системі одночасно.

Закон, який створив базу для такої схеми, ухвалили наприкінці минулого року. Зараз влада готує підзаконні акти — саме вони й визначать, як «подвійна практика» працюватиме на ділі. Президент AMA доктор Браян Вірзба попереджає: ціна помилки тут може виявитися надто високою. «Є дуже, дуже багато способів, як це може піти не так. І це дуже вузька стежка, щоб зробити все правильно», — сказав він.

Вірзба підкреслює: AMA загалом не підтримує курс уряду на «подвійну практику», але й не відкидає будь-які елементи приватної оплати як такі. За його словами, на нинішньому етапі ключове завдання — домогтися таких правил, які не доб’ють державну систему охорони здоров’я, що вже перебуває в кризі.

Раніше цього року медичні та громадські організації по всій країні заявляли, що план Альберти може порушувати Закон Канади про охорону здоров’я. Вони закликали прем’єр-міністра Марка Карні та федерального міністра охорони здоров’я Марджорі Мішель втрутитися. В Едмонтоні ці претензії відкидали.

Щоб оцінити ризики, AMA зібрала робочу групу та склала список із 70 запропонованих «запобіжників». Як стверджує асоціація, документ покликаний захистити безпеку пацієнтів і доступність допомоги, а також зберегти цілісність публічної системи. Рекомендації передали уряду наприкінці квітня.

Серед ключових вимог — жорсткий нагляд за «подвійною практикою». Лікарі пропонують створити єдиний провінційний статутний орган із повноваженнями контролювати і державний, і приватний сегменти. Додатково AMA хоче окрему непартійну аудиторську структуру, щоб вона стежила за дотриманням правил і фіксувала нові ризики у міру запуску схеми.

Окремий блок присвячено кадрам, і це, за словами лікарів, одна з найболючіших точок. AMA наполягає на механізмах, які не дозволять приватним клінікам «висмоктувати» персонал із державних лікарень. У документі йдеться, що участь лікарів в обслуговуванні публічної системи має бути чітко визначена і реально забезпечуватися. Якщо пропускна спроможність державного сектору почне просідати, мають існувати інструменти, що дозволяють обмежувати приватну практику.

Новости интереснее, когда есть с кем их обсудитьПознакомьтесь с русскоязычными людьми из Ванкувера и других городов Канады. Возможно, тот самый человек уже совсем рядом.Посмотреть, кто сейчас на сайте →

«Якщо ми почнемо відкривати нові приватні моделі, де якість життя краща, години роботи кращі, немає нічних або вихідних змін, ми почнемо втрачати людей на користь приватних практик, і має бути механізм, щоб цього не сталося», — наголосив Вірзба. Він нагадав, що жителі Альберти й так надто довго чекають на операції, а державні лікарні вже стикаються з нестачею медпрацівників, включно з анестезіологами.

Окремо Вірзба заявив, що лікарі не хочуть системи, в якій платоспроможність дає пацієнту кращий доступ до лікування, ніж у решти.

Як повідомляє CBC News, CBC News звернулася за коментарем до Міністерства первинних і профілактичних медичних послуг. Прессекретарка міністерки Адріани Лагранж Меддісон Маккі відповіла електронною поштою, що уряд розробляє норми для «відповідального впровадження подвійної практики» на основі даних і консультацій із багатьма зацікавленими сторонами, включаючи AMA, і пообіцяла надати більше інформації найближчими тижнями.

При цьому міністерство не відповіло на запитання про конкретні пропозиції асоціації. Раніше влада провінції говорила, що на першому етапі з моделі «подвійної практики» планують виключити сімейних лікарів, а екстрена допомога — включно з операціями та лікуванням раку — залишиться повністю в контурі державного фінансування.

Уряд також обіцяв запровадити захисні заходи: серед обговорюваних варіантів — ліміти на кількість процедур у приватному секторі для одного лікаря або перенесення приватних операцій на вечори та вихідні.

За словами Вірзби, рекомендації AMA надіслали прем’єрці Альберти Данієль Сміт, Адріані Лагранж та міністру лікарняних і хірургічних медичних послуг Метту Джонсу. В асоціації уточнили, що до робочої групи увійшли сім лікарів із різним досвідом, спеціальностями та поглядами на «подвійну практику», а також враховувалися результати опитування членів AMA, проведеного в листопаді.