Еще одна статья расходов канадцев подорожала почти на 20 процентов

Пока в Канаде громче всего спорят о том, почему продукты и жилье становятся все менее доступными, статистика инфляции показывает еще один «тихий» удар по семейным бюджетам - платные медицинские услуги. То, что многие оплачивают из собственного кармана, с лета 2022 года дорожает почти теми же темпами, что и еда.

После того как общая инфляция достигла пика в июне 2022 года, индекс потребительских цен по всем товарам и услугам прибавил чуть больше 11%. Но категория «здоровье и личный уход» за тот же период выросла более чем на 15% - это меньше, чем по жилью (свыше 16%), но заметно выше среднего по экономике. Еще сильнее выделяется подкатегория «медицинские услуги» - сюда входят, например, прием у офтальмолога, физиотерапия и базовая стоматология. Она подорожала на 18,5% - почти как продукты.

Экономисты объясняют: эти траты легко пропустить, потому что они не так «на виду». Аренда списывается каждый месяц, продукты покупают еженедельно, а визит к стоматологу или проверка зрения для многих - событие пару раз в год. «Вы платите аренду каждый месяц и покупаете продукты каждую неделю, - сказал CBC News Джимми Жан, вице-президент и главный экономист Desjardins Group в Монреале. - Поэтому это буквально перед глазами у потребителей, чего не скажешь о визите к стоматологу два раза в год».

Однако именно кривая цен на платные медицинские услуги в последние годы стала заметно круче, говорит старший исследователь Канадского центра политических альтернатив (CCPA) Эндрю Лонгхерст. По его словам, давление может усилиться из‑за старения населения и того, что правительства провинций - прежде всего крупных - все чаще выбирают режим жесткой экономии и урезают расходы.

Отдельная история - стоматология и товары для ухода за зрением. С июня 2022 года цены на стоматологические услуги и «глазные» товары выросли примерно на 20%. Лонгхерст связывает это с тем, что в этих сегментах система фактически расколота на «публичную» и «частную» части: где государство почти не присутствует, там меньше и механизмов, которые сдерживают стоимость. Рынок очков и контактных линз в основном частный и ориентирован на прибыль - все чаще с участием инвесторов и частного капитала; в стоматологии государственное участие тоже минимально.

Если посмотреть шире, проблема не возникла вчера. По данным статистики, за последние 20 лет годовая инфляция на медицинские услуги превышала общую инфляцию в 85% случаев. Периоды, когда медицинские цены росли заметно медленнее, пришлись главным образом на пандемийный всплеск - скорее потому, что тогда резко дорожало почти все остальное, а не потому, что медицина вдруг подешевела.

Жан указывает на специфику отрасли: главный расход здесь - квалифицированный труд, а «выжать» рост эффективности и производительности, как в других сферах, намного сложнее. На цены давит и кадровый дефицит: спрос растет вместе с населением, а специалистов в ряде направлений не хватает.

Есть и более прямое объяснение: в частных сегментах меньше ограничителей. Там, где услуги не покрываются провинциальными страховками, нет такой системы фиксированных тарифов, как, например, у визитов к врачу - когда ставки закрепляются в соглашениях между властями и поставщиками.

Даже запуск Canadian Dental Care Plan в 2024 году не остановил рост стоматологических показателей в CPI. Жан допускает, что новая программа могла дополнительно разогреть спрос в секторе, который и без того упирается в нехватку работников. Лонгхерст добавляет: администрированием занимается частный страховщик, а пациентам приходится заранее выяснять, сколько именно покроет план в конкретной клинике - и в итоге многие все равно доплачивают из своего кармана.

Как отмечает CBC News, рост цен на медуслуги остается «в тени» еще и потому, что значительную часть расходов закрывает государственная система - а значит, эти суммы не отражаются в потребительской корзине так прямо, как чеки из супермаркета или платежи за жилье. В 2025 году продукты и жилье вместе давали почти половину корзины CPI, тогда как «здоровье и личный уход» - примерно десятую часть от этого.

При этом оценки CCPA на основе данных Канадского института информации о здоровье показывают: в 2021-2023 годах частные расходы на здравоохранение на человека выросли на 8,1% - почти вдвое быстрее, чем государственные. Лонгхерст объясняет это просто: людям эти услуги нужны, поэтому они продолжают платить даже тогда, когда бюджет трещит по швам.

Эксперты предупреждают: чем больше расходов уходит в «частную» зону, тем сильнее страдают те, кому сложнее оплачивать дополнительные счета. По словам Лонгхерста, уже сегодня есть «значительные разрывы» в доступе к помощи в зависимости от доходов и возможности платить самому. Если государство не вмешается, эти различия могут только вырасти на фоне общих проблем с доступностью медицины по стране - от перегруженных отделений неотложной помощи до нехватки семейных врачей.